نام آزمایش:
cold/Agglutination
نامهای دیگر آزمایش:
آزمایش اگلوتی نینهای سرد
نمونه مورد آزمایش:
نمونه خون وریدی
دلیل انجام آزمایش:
عفونت مایکو پلاسما پنومونیه -مونو نوکلئوز عفونی-مالتیپل میلوما
دانستنیهای بیشتر:
اگلوتینهای سرد به دسته ای از اتوآنتی بادیهای گفته می شود که با بعضی از آنتی ژنهای گروه خونی در سطح گلبولهای قرمز در حرارت پائین تر از حرارت طبیعی بدن واکنش نشان میدهند.
این آنتی کرهای سرد ماکروگلبولینهایی هستند که در حرارت های 32-28 درجه فعالیت داشته اگر همولیز کننده باشند در حضور کمپلمان و PH=6.3 بوده از طرفی چسبندگی این آنتی کرها به گلبول قرمز کامل - فوری و قابل برگشت است .
آگلوتیناسیون سرد، آنتی بادیهایی معمولا از نوع IgM هستند که باعث می شوند تا گلبولهای قرمز خون در دمای های پائین به هم بچسبند. افزایش گذرای این آنتی بادیها در طول بیماریهای عفونی ویژه و مشخصا در پنومونیهای آتیپیک، مشهود است. مقادیر اندک ممکن است در انسان های سالم هم وجود داشته باشد.این آزمایش به طرز مطمئنی این پنومونیها را در عرض ۱ الی ۲ هفته بعد از شروع شناسایی می کند.
هر چند آگلوتینینهای سرد در دمای مرکزی بدن بی اثر میباشند، برخی در نواحی باز پوست در دماهای ۲۸ درجه الی ۳۲ درجه سانتی گراد فعال میشوند و ایجاد رنگ پریدگی و آکروسیانوز میکنند (سندرم رینود).
همچنین بی حسی دستها و پاها را ایجاد می کنند. تجمع آگلوتیناسیون وسیع تمام نمونه خون هنگامی که آن را تا دمای ۲۰- درجه سرد کنیم دیده می شود که اوج آن در ۴ درجه بوده و دمایی که در آن تغییرات با گرم کردن برگشت پذیر هستند ۳۷ درجه می باشد.با این وجود ، پس از گرم کردن هم کمپلمان ها روی سلول باقی بیماران دارای تیترهای بالای آگلوتین های سرد ، مثل کسانی که میتلا به پنومونی آتیپیک اولیه هستند، ممکن است پس از تماس مکرر با سرما ، دچار آنمی همولیتیک حاد گذرا شوند. بیماران دارای تیترهای دائما بالا، ممکن است دچار آنمی همولیتیک مزمن گردند.
موارد افزایش: عفونت مایکو پلاسما پنومونیه -مونو نوکلئوز عفونی-مالتیپل میلوما
مقادیرطبیعی:
Up to 1/8
آزمایشگاه ری