کد خبر: ۲۷۳۹۵
تاریخ انتشار: ۳۱ شهريور ۱۴۰۰ - ۱۱:۰۷-22 September 2021
در انگلستان در ماه ژوئیه توصیه شد واکسن برای زیر ۱۶ سال به تأخیر بیافتد چون بیماری شدید در این گروه سنی شیوع بسیار اندکی دارد.
اما در کشورهای دیگر شامل ایالات متحده و اسرائیل واکسیناسیون برای اطفال در حال انجام است و محدودیت اصلی در سایر کشورها کمبود واکسن است.

آیا واکسیناسیون اطفال لازم است؟

یک دلخوشی والدین از ابتدای دنیاگیری این بوده که کرونا در بچه‌ها کمتر باعث بیماری شدید می‌شود. البته برخی اطفال ممکن است بیمار شوند و طیف کووید طولانی می‌تواند حتی در موارد خفیف پیش بیاید و این برای بسیاری از متخصصین اطفال کافی است تا واکسیناسیون کودکان را در اولین فرصت توصیه کنند.

البته توصیه به واکسیناسیون اطفال در انگلیس محدود به نوجوانانی است که از نظر بالینی آسیب‌پذیر هستند یا با افراد بزرگسالی زندگی می‌کنند که آسیب‌پذیر هستند.  بیماری شدید، مرگ، و حتی کووید طولانی در کودکان و نوجوانان سالم نادر است و در صورتی که پوشش واکسیناسیون در بزرگسالان کافی باشد نگرانی چندانی وجود ندارد.

اما در کشورهایی مانند منطقه جنوب آفریقا که این پوشش کافی نبوده و داده‌های کمتری در زمینه ابتلای کودکان وجود دارد این نگرانی هم بیشتر است چون پزشکان در این کشورها هنوز مطمئن نیستند موارد مرگ در کودکان و نوجوانان تا چه حد با کووید مرتبط است. سوءتغذیه، یا شیوع هم‌زمان بیماری‌هایی مانند سل، مالاریا، سرخک، یا اچ‌آی‌وی در برخی کشورها باعث سردرگمی بیشتر در زمینه لزوم واکسیناسیون اطفال شده است. 

ابتلای هم‌زمان به کووید و سایر ویروس‌ها مانند ویروس سین‌سی‌شیال (RSV) می‌تواند منجر به بیماری شدید در اطفال شود. با کاهش محدودیت‌های دنیاگیری در برخی کشورها، این نگرانی‌ها نیز شدت بیشتری پیدا کرده است. 

آیا واکسن در کودکان بی‌خطر است؟

بی‌خطر بودن تعدادی از واکسن‌ها مانند فایزر و مدرنا در گروه سنی بالای ۱۲ سال به بالا ثابت شده و دو واکسن چینی سینوواک و سینوفارم نیز در اطفال آزمایش شده‌اند. 

واکسیناسیون کووید اطفال در بسیاری از کشورها مانند ایالات متحده، اسرائیل، و چین آغاز شده است. نتایج مطالعات در این گروه سنی شامل واکسن زیدوس کادیلا و کوواکسین نیز که هر دو ساخت هند هستند به زودی منتشر خواهد شد.

تاکنون واکسن کووید در نوجوانان بی‌خطر بوده و حتی برخی شرکت‌ها در حال انجام کارآزمایی در اطفال بالای ۶ ماه هستند. در ایالات متحده واکسیناسیون زیر ۱۲ سال ممکن است در ماه‌های آینده در دستور کار قرار گیرد. ارتباط احتمالی بین واکسن فایزر و التهاب قلب مطرح شده است.

چنین ارتباطی هنوز به اثبات نرسیده اما بیشتر موارد گزارش‌شده تاکنون بهبود یافته‌اند و داده‌های موجود نشان می‌دهد خطر این عارضه بسیار نادر است (۶۷ در میلیون برای پسران ۱۲ تا ۱۷ ساله و ۹ در میلیون برای دختران در همین گروه سنی).

کودکان و نوجوانان چه نقشی در دنیاگیری دارند؟

مالت حدود ۸۰ درصد جمعیت خود را واکسینه کرده و یکی از بالاترین میزان‌های پوشش واکسن را دارد اما در حال حاضر واکسیناسیون گروه سنی بالای ۱۲ سال را در دستور کار قرار داده است. توجیه اصلی واکسیناسیون بالای ۱۲ سال در این کشور به ساختار جمعیتی و تماس نزدیک اطفال و نوجوانان با سالمندان بازمی‌گردد. به‌طورکلی داده‌ها نشان می‌دهد اطفال نقش مهمی در انتقال بیماری دارند.

به‌نظر می‌رسد با ظهور واریانت‌ها این نقش کودکان و نوجوانان نیز پررنگ‌تر شده است. احتمال دارد افزایش سرایت‌پذیری ویروس باعث شود دفاع سیستم ایمنی اطفال و نوجوانان نیز کارایی کمتری در مقابل ویروس داشته باشد و به همین دلیل واکسیناسیون آنان اهمیت بیشتری پیدا می‌کند.

همچنین جهش‌ها باعث شده امیدواری‌ها در زمینه کارایی ایمنی جمعی کم‌رنگ‌تر شود و به همین دلیل کشورها تصمیم بگیرند پوشش واکسیناسیون را به حداکثر برسانند. هر چه جمعیت بیشتری واکسینه شوند ویروس فرصت کمتری برای گسترش پیدا می‌کند و احتمال وقوع جهش‌های بعدی نیز کاهش می‌یابد.

آیا واکسیناسیون اطفال اخلاقی است؟

شیلی نیز یکی از بالاترین میزان‌های واکسیناسیون کووید را در جهان دارد اما تزریق واکسن به بالای ۱۲ سال را آغاز کرده است. بسیاری از صاحبنظران در این کشور نگرانی خود را در این زمینه در حالی که بسیاری از گروه‌های آسیب‌پذیر در سایر کشورها هنوز واکسینه نشده‌اند ابراز کرده‌اند.

تدروس ادهانوم رئیس سازمان سلامت جهانی به کشورهای ثروتمند اعلام کرده که واکسیناسیون اطفال در این کشورها می‌تواند به بهای جان افراد پرخطر و حتی کارکنان درمانی در سایر کشورها تمام شود.

دکتر بابک عزیزافشاری


منبع: نیچر
پزشکان گیل
نظر شما
نام:
ایمیل:
* نظر:
به روایت مذهبی ها
نظرسنجی
کرونا چه خواهد شد؟
بزودی نابود می شود
هرگز از بین نمی رود
آخرین اخبار
پربازدیدترین
خبری-تحلیلی
اخلاق و عرفان
سیره علی بن ابیطالب(ع)
سیره رسول الله(ص)
تاریخ صدر اسلام
تاریخ معاصر
زمین
سلامت و تغذیه
نماز و احکام
کتاب و ادبیات
نظامی
کمپر و ون لایف
شیطان و گناهان
روشنفکری دینی
مرگ
آخرالزمان