کد خبر: ۲۵۴۰۴
تاریخ انتشار: ۲۷ خرداد ۱۴۰۰ - ۰۹:۰۱-17 June 2021
پزشکان معتقدند که راه رفتن کودک روی انگشتان پا در سنین ۱۲ تا ۱۵ ماهگی خطرناک نیست، زیرا کودکان در این مراحل تجربه جدیدی را کسب می‌کنند و نحوه راه رفتن را آزمایش می‌کنند.
عصراسلام: وقتی که نوزادان در رحم قرار دارند، به شکل یک توپ جمع شده و با پاشنه پاهای خود محکم به طرف باسن‌هایشان فشار آورده و پنجه پاها را به طرف پایین هل می‌دهند. این پدیده منجر به سفت شدن تاندون آشیل شده که پس از تولد به زمان کافی برای کشیده شدن نیاز دارد.

در حدودهای ۱۲ تا ۱۴ ماهگی، کودکان نوپا شروع به راه رفتن می‌کنند. به دنبال این اتفاق، آن‌ها ممکن است روی نوک پنجه پای خود راه روند و به آرامی شروع به صاف راه رفتن می‌کنند. پس از گذشت حدود ۳ تا ۶ ماه از راه افتادن، راه رفتن روی پنجه پا تمایل به از بین رفتن دارد. وقتی که کودکان نوپا به سن ۳ سالگی می‌رسند، هنگام ایستادن تقریبا همواره پاهایشان را صاف روی زمین می‌گذارند، اما ممکن است باز هم روی پنجه پاهایشان بدوند یا راه بروند.

برای کودکانی که بعد از سن ۲ یا ۳ سالگی به راه رفتن روی پنجه پا ادامه می‌دهند ممکن است تنها یک نگرانی اندکی از لحاظ رشدی وجود داشته باشد. این نشانه اغلب در کودکان اوتیسمی و کودکان مبتلا به فلج مغزی دیده می‌شود. با این وجود معمولا علائم دیگری هم وجود دارد که همراه با این اختلالات می‌باشند.

هر کودک بالای سه سال که هنوز روی نوک پنجه پا راه می‌رود باید توسط یک پزشک ارزیابی شود. اگر هر گونه بیماری دیگری که باعث راه رفتن روی پنجه پا می‌شود رد شده باشد، برای کودکانی که تا بعد از سه سالگی هم روی پنجه پا راه می‌روند، راه رفتن روی پنجه پا ایدئوپاتیک تشخیص داده می‌شود.

کودکانی که از راه رفتن روی پنجه پا ایدئوپاتیک رنج می‌برند به طور کلی این علایم را دارند:

روی نوک پنجه‌های هر دو پا راه می‌روند .به نظر می‌رسد که آن‌ها پیوسته در حال راه رفتن روی نوک پنجه‌هایشان هستند.

هنگام راه رفتن، زانوهایشان صاف و قفل شده است.گاهی با هر دو پا، صاف می‌ایستند.

یک سابقه‌ای از دیگر کودکان فامیل که روی نوک پنجه‌هایشان راه می‌روند وجود دارد.

سفتی تاندون مچ پا

اگر کودک شما بعد از دو سالگی به راه رفتن بر روی انگشتان پا ادامه می‌دهد، از نظر سفتی مچ پا، مشکل در هماهنگی و تعادل یا گرفتگی عضلات او را بررسی و به پزشک مراجعه کنید.

دیستروفی عضلانی

اگر کودک به طور عادی راه می‌رود، و به طور ناگهانی تغییر سبک داده و روی انگشتان پا راه می‌رود، در این صورت کودک شما ممکن است دیستروفی عضلانی ارثی داشته باشد. در این حالت مشاهده می‌کنید که عضلات پا‌های کودک شما ضعیف و کوچک هستند.

مشکل نخاعی

راه رفتن کودک بر روی انگشتان پا می‌تواند به دلیل مشکل نخاع یعنی چسبندگی نخاع و اختلال در اعصاب باشد که منجر به اتصال نخاع به بافت اطراف ستون فقرات می‌شود.

این مشکل دامنه حرکت ستون فقرات و نخاع را محدود کرده و باعث می‌شود نخاع با رشد ستون فقرات، سفت شود که در نهایت منجر به آسیب عصبی و راه رفتن فرزند شما روی انگشتان پا می‌شود.

فلج مغزی

فلج مغزی با ایجاد برخی دشواری‌ها در هماهنگی میان عضلات باعث می‌شود کودک شما بر روی انگشتان پا راه برود.

از روی عادت

ممکن است کودک شما فقط از روی عادت روی انگشتان پا راه برود، زیرا این نوع راه رفتن را دوست دارد. همچنین ممکن است این عادت در اثر تنش در عضلات ساق پا ایجاد شود. این وضعیت در بین ۵ تا ۱۲ درصد کودکان سالم در سطح جهان اتفاق می‌افتد.

درمان‌های فیزیکی

تاندون آشیل کوتاه می‌تواند با تمرین‌های کششی و درمان فیزیکی معالجه شود. درمان‌شناسان همچنین می‌توانند یک بریس به نام ارتوز پا- مچ پا تجویز کنند که در همه اوقات پا را در یک پوزیشن ۹۰ درجه نگه دارد. این بدین معناست که کودک شما بریس ۲۴/۷ را به جز در جلسات درمانی و استحمام خواهد پوشید .

قالب گیری دوره‌ای

پزشکان همچنین می‌توانند پاها را در یک روش درمانی به نام قالب گیری دوره‌ای، قالب بگیرند. آن‌ها از قالب‌هایی با اندازه و پوزیشن‌های مختلف برای کمک به کشش تاندون و بهبود دامنه حرکتی مچ پا استفاده می‌کنند. درمان‌شناسان فیزیکی بر این باورند که کشیدن فعالانه مچ پا بهتر است و قالب گیری مچ پا را در یک جا نگه می‌دارد. قالب‌ها نمی‌توانند هنگام استحمام یا انجام تمرینات، برداشته شوند.

عمل جراحی

 در مواردی که تاندون آشیل به درمان‌های دیگر واکنش نشان نمی‌دهد، ممکن است عمل جراحی برای کشش تاندون انجام شود.

برای اوتیسم یا فلج مغزی ، درمان باید با هدف تاثیرات عصبی این بیماری‌ها انجام شود. برای درمان مناسب این بیماری، یک ارزیابی عصبی و رشدی باید برای تعیین بهترین معیارها انجام شود.

چگونه مانع راه رفتن کودکان بر روی پنجه‌های پا شویم؟

در اینجا برخی کارهایی که می‌توانید برای کمک به بازداشتن کودکان از راه رفتن روی پنجه‌های پا  به درستی در خانه انجام دهید، آورده شده است.

تمرین خانگی برای کمک به کودک

اگر کودک شما مبتلا به راه رفتن روی پنجه پا ایدئوپاتیک است یک برنامه روزانه تمرین خانگی می‌تواند بسیار کمک کننده باشد. هدف، کشش ماهیچه‌های ساق پا و کشش ماهیچه‌های جلوی ران‌ها است. این کار به کودک شما کمک می‌کند که با یک الگوی پاشنه- به- پنجه بتواند به خوبی راه برود.

اگر ماهیچه‌های ساق پای کودک شما سفت شده‌اند یا حرکت مچ پا محدود شده است، حرکات کششی برای کارکردن با آن‌ها در خانه، به شما نشان داده خواهد شد. این کشش‌ها باید با یک سری فعالیت‌هایی انجام شوند تا به آن‌ها کمک کند که از ماهیچه‌هایشان در پوزیشن‌های کششی جدیدشان استفاده کنند.

این تمرینات لازم بوده و تا زمانی که کودک شما یک الگوی راه رفتن روی پنجه پا را نشان می‌دهد،  سودمند هستند. تمرینات با افزایش سن آن‌ها تغییر خواهند کرد. مهم‌ترین بخش برنامه ورزشی به خاطر داشتن این نکته است که برای کودک شما سرگرم کننده باشد.

تمرینات کششی و تقویتی برای کودکان زیر ۶ سال

کشش ساق پا

کودک خود را روی یک سطح راحتی مثل یک تشک ثابت به صورت نشسته قرار دهید.

با توجه به این که زانوی کودک صاف و پایش متکی به تشک باشد، پای او را به طرف بالا، به سمت سرش بیاورید، مچ پایش را نیز خم کنید.

کشش را در انتهای حرکت (یعنی تا جایی که دامنه حرکتی کودک شما اجازه خواهد داد) به مدت ۱۵ تا ۳۰ ثانیه نگه دارید. این حرکت نباید برای کودک شما دردناک باشد.

پای کودک خود را به حالت عادی برگردانید. این تمرین را روزانه ۱۰ بار برای هر پا تکرار کنید.کشش تاندون آشیل

کودک خود را روی یک سطح راحتی مثل یک تشک ثابت به صورت نشسته قرار دهید.با توجه به این که زانوی کودک خمیده باشد، پای او را به طرف بالا، به سمت سرش بیاورید، مچ پایش را نیز خم کنید.کشش را در انتهای حرکت (یعنی تا جایی که دامنه حرکتی کودک شما اجازه خواهد داد) به مدت ۱۵ تا ۳۰ ثانیه نگه دارید. این حرکت نباید برای کودک شما دردناک باشد.پای کودک خود را به حالت عادی برگردانید . این تمرین را روزانه ۱۰ بار برای هر پا تکرار کنید.

نشستن روی یک میز کوچک

کودک خود را روی یک صندلی یا چهار پایه مخصوص کودکان بنشانید.

دستان خود را زیر زانوهای او قرار دهید، مانند گوی زنی با چوب بیلیارد، با ملایمت یک فشار ثابت به طرف پایین وارد کنید تا پاشنه پاهای او روی زمین نگه داشته شود.

در حالی که پاشنه پاهای کودک را روی زمین نگه داشته‌اید تمرین او را متوقف کنید.

این تمرین را سرگرم کننده کنید، با اجرای یک بازی از بازی‌های فایو، حباب درست کردن، جابه‌جایی اشیاء، کار کردن در مقابل یک اینه یا اواز خواندن.

تمرینات مناسب برای کودکان ۶ سال و بالاتر:

کشش ساق پا

کودک خود را به فاصله تقریبا ۲ فوت از یک دیوار به صورت ایستاده نگه دارید. هر دو دست او را در راستای شانه روی دیوار قرا ر دهید.

در حالی که زانوی راست کودک صاف است با پای چپش او را به سمت دیوار حرکت دهید. کودک باید تا زمانی که یک کشش در پشت ساق پای راست خود احساس کند، در این حالت بماند. اطمینان حاصل کنید که کودک پاشنه پای راست خود را روی زمین گذاشته است.

کشش را برای ۱۵ تا ۲۰ ثانیه نگه دارید.

این تمرین را روزانه ۱۰ مرتبه برای هر پا تکرار کنید.

اسکات

رژه رفتن روی یک نقطه- کودک خود را نگه داشته، زانوی او را بالا آورده و سپس پای او را به حالت صاف بر زمین بگذارید.

راه رفتن در سر بالاییراه رفتن روی یک سطح ناهموار مثل یک زمین بازی یا ریگراه رفتن فقط روی پاشنه پا- پنجه‌های پا همواره دور از زمین نگه داشته شوند.

تمرین کردن اسکات- با صاف قدم گذاشتن روی زمین، عرض باسن از هم جدا، کودک خود را با خم کردن به زانوها و باسنش به ارامی پایین‌تر از بدنش بکشید اما قفسه سینه او را صاف نگه دارید.


 

منابع: باشگاه خبرنگاران، توانبخشی امید
نظر شما
نام:
ایمیل:
* نظر:
به روایت مذهبی ها
نظرسنجی
کرونا چه خواهد شد؟
بزودی نابود می شود
هرگز از بین نمی رود
آخرین اخبار
پربازدیدترین
خبری-تحلیلی
اخلاق و عرفان
سیره علی بن ابیطالب(ع)
سیره رسول الله(ص)
تاریخ صدر اسلام
تاریخ معاصر
زمین
سلامت و تغذیه
نماز و احکام
کتاب و ادبیات
نظامی
کمپر و ون لایف
شیطان و گناهان
روشنفکری دینی
مرگ
آخرالزمان