کد خبر: ۲۰۰۷۸
تاریخ انتشار: ۱۵ مهر ۱۳۹۹ - ۱۴:۴۱-06 October 2020
از ۱۰ سال پیش تا الان مهم‌ترین حوزه کاری‌ام جراحی چاقی است، ولی در دو، سه سال اخیر آمار بیمارانی که بهمون مراجعه می‌کنند خیلی بیشتر شده و البته که همین مساله باعث شده کلی سوء‌تفاهم هم در مورد این جراحی‌ها به وجود بیاد.
عصراسلام: این مطلب رو برای توضیح دادن بعضی از همین سوءبرداشت‌ها می‌نویسم.

‏۱. هر کسی چاق است، کاندید جراحی چاقی است

انجمن جراحی متابولیک و چاقی آمریکا می‌گوید اگر بیشتر از ۱۰۰ پوند اضافه وزن داشتی (حدود ۴۵ کیلو)، یا BMIت بالای ۴۰ بود، یا اگه بالای ۳۵ بود و یه بیماری همراه مرتبط با چاقی داشتی، مثل دیابت، پرفشاری خون، کبد چرب غیرالکلی و... می‌تونی به عمل فکر کنی.‏

۲. یعنی اگر BMI زیر ۴۰ باشه و بیمار نباشم نمی‌توانم جراحی کنم؟ 

چرا. اگر تیم پزشکی تشخیص بده که شما در کاهش وزن موفق و پایدار ناتوان هستی، یعنی تحت نظر واقعا تلاش کردی و نشده، بازم می‌تونی به عمل فکر کنی.‏

۳. اگر جراحی چاقی کنم محال است دیگر وزن اضافه کنم! 

متاسفانه هنوز چنین جراحی ابداع نشده! ASMBS می‌گوید ۵۰ ٪ مریض‌ها ممکن است ۲ سال بعد جراحی، حدودا ۵ ٪ وزن اضافه کنند و در مقاله‌ای که سال گذشتهobesity surgery چاپ کرد، میانگین افزایش وزن قابل‌توجه (بیش از ۲۵ ٪ وزن کم‌شده) حدود ۳۵-۱۵ درصد بود.‏

۴. بای‌پس بهتر از اسلیو است 

نمی‌شود گفت بهتر، ممکنه بشه گفت قویتر (با توجه به سوءجذب ایجادشده). اینکه کدومش به درد ما میخورد به خیلی چیزا بستگی دارد. یعنی اینجوری نیست که هرکس حجیم می‌خورد جراحی اسلیو نیاز دارد و هر کس ریزه‌خوری دارد باید عمل بای‌پس انجام دهد. تشخیص با کیست؟ جراح بر اساس وضعیت آندوسکوپی بیمار و شرح‌حالش.‏

۵. عمل می‌کنم چون نمی‌تونم رژیم بگیرم

اگه اینجوری فکر کنید، بعد عمل احتمالا کمی ناامید می‌شید. دکتر علیرضا خلج که یکی از بهترین جراحان باریاتریک ایران است و من ۱۰ سال است که مستقیم با ایشان کار می‌کنم، اصطلاح خوبی دارند که همیشه می‌گویند کسی رو جراحی کنیم که می‌خواهد بهتر رژیم بگیرد.‏

درسته که عمل باعث تغییر حجم معده می‌شه و برای بعضیا سوءجذب هم ایجاد میشه، ولی این یعنی من باید سبک زندگیم رو عوض کنم. عمل مثل یه هل محکم می‌مونه واسه کسی که روی تاب نشسته، اگر پا نزنه، تاب می‌ایسته. 

پس اگه قراره عمل کنیم باید مدل خورد و خوراک و فعالیت بدنی و... رو عوض کنیم.‏

۶. وقتی معده‌ام کوچک شود، چقدر می‌توانم بخورم که نگران سبک زندگی‌ام هستید؟! 

قاتل این عمل‌ها ریزه‌خوری، دریافت کالری مایع و... است؛ حجم کم، کالری زیاد، تحمل بسیار راحت.‏

۷. ریسک مرگ‌و‌میر آدم‌هایی که جراحی چاقی می‌کنن، بیشتر از آدم‌هایی است که از چاقی می‌میرند! 

خیر، بر اساس آمار رسمی ASMBS احتمال فوت طی یک ماه اول بعد از جراحی، ۱ نفر در هزار نفره. اصلا قابل‌ مقایسه با ریسک‌های چاقی نیست.‏

۸. اگه لازمه زندگی‌ام را عوض کنم، مراقب تغذیه و ورزشم باشم و... خب چه کاریه جراحی کنم؟ همین الان رژیم بگیرم!

مساله این است که چاقی مفرط مولتی‌ فاکتوره و وقتی فرد به این مرحله میرسه، شانس‌اش برای نگه داشتن وزنی که کم کرده، پایین است. یعنی وزن کم می‌کند ولی احتمال خیلی زیادی هست که نتواند وزن خود را نگه دارد.

۹. بعد از جراحی چاقی باید تا آخر عمر ویتامین بخورم

مولتی ویتامین رو انجمن جراحان چاقی تا آخر عمر توصیه می‌کند و باقی ویتامین‌ها و املاح به‌خصوص کلسیم و آهن و ویتامین دی ممکن است در طولانی‌مدت لازم باشد. ولی اینکه همه اینها را روزانه لازم دارم یا نه، به آزمایش‌ دوره‌ای بستگی دارد.


مستانه تابش
نظر شما
نام:
ایمیل:
* نظر:
به روایت مذهبی ها
نظرسنجی
کرونا چه خواهد شد؟
بزودی نابود می شود
هرگز از بین نمی رود
آخرین اخبار
پربازدیدترین
خبری-تحلیلی
اخلاق و عرفان
سیره علی بن ابیطالب(ع)
سیره رسول الله(ص)
تاریخ صدر اسلام
تاریخ معاصر
زمین
سلامت و تغذیه
نماز و احکام
کتاب و ادبیات
نظامی
کمپر و ون لایف
شیطان و گناهان
روشنفکری دینی
مرگ
آخرالزمان